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专家之声

随着治疗的改善,住院的COVID-19患者的死亡率下降了18%

sars-cov-2的插图
图片:©Shutterstock)

最近的两项大型研究表明,3月份因COVID-19住院的人死亡的可能性是8月份因COVID-19住院的人死亡的三倍以上。

第一项研究使用了纽约市三家医院的数据。在那些医院因冠状病毒住院的人的死亡机会 从三月份的调整后25.6%降至八月份的7.6%。第二项研究 英格兰的成活率,发现了类似的改进。

持续的重大改进

3月,在纽约三家医院中,因COVID-19住院的1,724人中有430人死亡。 8月,有134人住院,有5人死亡。原始数字的这种变化可能是由谁来医院驱动的-例如,如果只有老年人生病,死亡率会更高-但是研究人员在计算中对此进行了控制。

为了更好地了解造成住院死亡率下降的原因,研究人员考虑了许多可能的混杂因素,包括住院患者的年龄,种族和种族,上医院时需要的氧气支持量以及超重,吸烟,高血压,糖尿病,肺部疾病等危险因素。

无论他们的具体情况如何,3月份因COVID-19住院的人 死亡可能性的三倍以上 作为八月份住院的一位。

在英格兰进行的这项研究调查了住院的冠状病毒患者,他们的病情严重到需要高度依赖病房(HDU)或重症监护病房(ICU)的高依赖病房(HDU)。与纽约研究一样,研究人员也考虑了混杂因素,但他们计算的是存活率而不是死亡率。

研究人员回顾了2020年3月29日至6月21日在英格兰的21,082例住院治疗,发现作者的生存率不断提高。 在HDU中每周12.7%,每周8.9% 在ICU中。总体而言,3月至6月之间,HDU的生存率从71.6%提高到92.7%,ICU的生存率从58%提高到80.4%。在英国接受冠状病毒住院治疗后,这些存活率的增加反映了纽约市的变化。

更好的治疗和更好的护理是负责任的

研究人员认为冠状病毒患者病情好转的主要原因仅仅是因为 现在有效的病毒治疗方法 that didn’t exist in March.

我是加州大学旧金山分校的一名实践传染病医生,并且亲眼目睹了这些进步。早期,我和我的同事不知道如何处理这种在2019年底爆发的新型病毒。但是在春季,大型研究测试了COVID-19的不同治疗方法,现在我们使用 抗病毒药物称为雷姆昔韦 and a 类固醇称为地塞米松 to 治疗我们住院的冠状病毒患者.

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伴随着这些新疗法,医生获得了经验并学习了一些简单的技术,这些技术可以随着时间的推移改善治疗效果,例如定位 俯卧位低氧患者 帮助氧气更均匀地分布在整个肺部。随着时间的流逝, 医院准备得更好 以应对冠状病毒患者对氧气和其他专门护理的需求增加。

尽管在护理和有效药物如瑞昔地韦和地塞米松的改进方面有很大帮助,但这种病毒仍然非常危险。重症患者可能会遭受痛苦 长期的疲劳症状和其他使人衰弱的症状。因此, 应该并且仍在探索其他治疗方法.

公共卫生措施也有帮助

毫无疑问,治疗方法已经得到改善。但是,纽约市研究的作者特别提到,公共卫生措施不仅导致住院率暴跌(3月为1,724,8月为134),而且可能导致 也有助于降低死亡率.

我自己的研究表明,社交距离和面部遮盖可能 减少人们接触到多少病毒,总体导致 不太严重的COVID–19病例。重要的是要继续 遵循公共卫生措施 帮助我们度过大流行。在广泛使用安全有效的疫苗之前,这将减慢病毒的传播速度并帮助人们保持健康。

该文章重新发布于 对话 根据知识共享许可。阅读 来源文章.

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